En este dominio se presentan las características demográficas y las necesidades de cuidados paliativos de cada región.
Se utiliza como indicador de necesidad el sufrimiento grave relacionado con la salud, definido como sufrimiento asociado con la necesidad de cuidados paliativos, el cual se calcula utilizando datos de mortalidad para 16 enfermedades, ajustados por la prevalencia de síntomas físicos y psicosociales (Sleeman et al, 2019).
Se entiende por vitalidad de cuidados paliativos la existencia de recursos que promueven el desarrollo de los cuidados paliativos en un territorio determinado. Se incluyen dentro de esta dimensión de la evaluación de cuidados paliativos la existencia de integrantes de sociedades científicas en una región del país, el desarrollo de un directorio de servicios de cuidados paliativos, la investigación desarrollada por grupos de investigación o profesionales clínicos y que permiten extender la evidencia científica en este campo, así como la disponibilidad de voluntarios y grupos de apoyo para pacientes y familias.